11月14日是世界糖尿病日,糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致,进而糖大量从尿中排出,呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症,造成体内许多系统受损,特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一,严重威胁人类的健康。糖尿病是一种终身疾病,目前还没有根治的办法。所以糖尿病的治疗必须药物、饮食和运动三者相结合。其中饮食治疗是最基本、最重要的治疗办法。糖尿病人的饮食原则应该是:增加膳食纤维,多吃富含维生素、微量元素的食物、保证蛋白质的含量,控制碳水化合物和脂肪的摄入。
一、糖尿病人饮食指南
1、限制总热量的摄入量
总热量的数值应该根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、运动量、有无合并症等进行计算,以达到标准体重和纠正代谢紊乱。补充的营养索要充足和保持平衡。
首先按病人性别、年龄和身高查表或用简易公式算出标准身高体重:
标准身高体重(kg)=身高(cm)-105;然后根据实际体重与标准身高体重的关系及体力活动情况,计算每日所需总热量。
对于孕妇、乳母、营养不良和消瘦以及伴有消耗性疾病者应酌情增加;肥胖者酌减。
在中国人的混合膳食中,热量的主要来源为碳水化合物即主食米、面,其量约占饮食总热量的50%~60%,提倡用粗制米、面和一定量杂粮,忌食小分子糖类。饮食分配:早饭要少,午饭及晚饭要多吃些,一般热能比例为1/5∶2/5∶2/5。酒类及饮料应尽量不吃或少吃。
2、适当补充蛋白质及脂类
蛋白质是人体必需的营养素,含有人体必需氨基酸。以蛋白质为主的食物有鱼、肉及制品、蛋类、牛奶、大豆及制品等。每日每公斤体重需要量:成人0.8~1.2g ,儿童2.0克,孕妇及哺乳妇女1.5~2.0克,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g,血尿素氮升高者,应限制在0.6g。
3、适当补充矿物质及维生素
多食富钙的食物,因为人体胰岛β细胞需要在钙离子作用下才能分泌胰岛素,缺钙就势必促使糖尿病患者病情加重。且由于糖尿病患者多尿,钙的排出量增多,体内缺钙现象更趋于严重;常食富硒的食物,微量元素硒能明显促进细胞摄取糖的功能,具有与胰岛相同的调节糖代谢的生理活性。故糖尿病患者宜常食富硒的食物如香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。
常食富含维生素B6和维生素C的食物,试验证明连续补充一定量的维生素B6,使有神经系统并发症的疼痛减轻,麻木感减少,给患者补充足量的维生素C可减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜病变,肾病等有益。新鲜蔬菜、水果、海带及磨菇中维生素及矿物质含量最多,每天都应适量选用。饮食疗法必须持之以恒,因此必须结合患者的爱好、饮食习惯、经济条件、生活方式及劳动强度等,制定切实可行的食谱。
4、适当补充膳食纤维
富含纤维素的食物能促进胃肠道蠕动,防止便秘,并能改善糖尿病人细胞的糖代谢,增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性,促使血糖下降。还能预防高血压冠心病和结肠癌。故患者在日常饮食中应多选用粗粮,豆类及果蔬等富含纤维素的食物。并且富含纤维的食品,消化慢可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖、血脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。每日饮食中纤维素含量以不少于40g为宜。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等。
二、建立正确、有规律的饮食生活
1、遵循早晨吃好、中午吃饱、晚上吃少的原则
每天在主食上粗细搭配,总量不超过500g,以每天饭量八分饱,副食荤素搭配,种类要多;主食粗细搭配,数量应少为原则:
主食类:每天一般控制在5~6两左右,宜吃五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面、小米等粗粮,少吃大米、白面等细粮;重体力者每天可达到6~7两;轻体力者每天吃4~5两;病情较重的人则要再减少食用量。
副食类:肾功能正常者可选择含蛋白多的食物,如大豆、瘦肉、鱼、鸡、鸭、牛奶搭配;肾功能不正常者,要限制这些蛋白质类食物的量。
饮酒、吃水果及零食的量也要计算在总热量中。
尽量不吃煎、炸、烤的食品,因为这类食物脂肪含量较高,糖尿病人应严格控制。
2、养成饮食清淡的良好习惯
在烹调中以蒸、煮、炖、焖、拌为主,如蒸窝头、焖扁豆、拌豆芽、芹菜等。
稀饭可以燕麦片粥为主,适当添加荞麦,这类食品中含有可溶生非淀粉多糖,不被人体吸收,因此不会引起血糖升高,又可通便。
多吃含钙的食物,如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。
多吃富含硒的食物,如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。
补充富含维生素B和维生素C的食物,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类、芥菜、甘蓝、青椒、韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青椒、茄子等。
正确选择水果和蔬菜,血糖控制不好的患者,不宜吃水果,血糖控制较平稳者,可在两餐间或晚上睡前少量食用含糖少的水果,如菠萝、草莓、桃子、番石榴等。同样富含淀粉的根茎类食物如白薯、土豆、藕等也要少吃,一旦吃了,其量要从主食中扣除。
3、选择粗纤维含量高的碳水化合物
糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃
4、平时做到不偏食、不挑食
5、不宜过多饮酒,不宜吃零食
6、相信科学,不轻易听信传说滥用药
7、建立一个健康长寿的糖尿病饮食。
三、糖尿病饮食治疗处方
1、糖尿病人的长寿菜
组成:鲜马齿苋500克。
功能:清热利湿,凉血解毒。
用法:洗净功断,先放开水中烫后炒吃,每日一次,连吃一个月为一个疗程。
疗效:用于轻型糖尿病患者效果较好。
说明:马齿苋清热利湿,凉血解毒治消渴。
2、北芪淮山煎剂
组成:北黄芪30克,淮山药30克。
功能:益气养阴,健脾补肾。
用法:一日一剂,煎水代茶饮。 |